一、牛奶喝過多會喝出肥胖兒？

　　牛奶是現(xiàn)代社會中人們經常飲用的飲料，并且對于斷奶的寶寶來說，是非常重要的食物。牛奶的營養(yǎng)成分很高，牛奶中的礦物質種類也非常豐富，除了我們所熟知的鈣以外，磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬的含量都很多。最難得的是，牛奶是人體鈣的最佳來源，而且鈣磷比例非常適當，利于鈣的吸收。自古以來，牛奶都是寶寶日常的營養(yǎng)圣品!

　　但是最近公布的一份研究報告說，小孩喝牛奶越多，長得就越胖。

　　哈佛大學的一個研究小組對1.2萬多名年齡在9歲至14歲的兒童進行了調查研究，研究報告說：“喝牛奶最多的孩子體重增加較多，但是增加的卡路里看來就是罪魁禍首?！边@份研究報告刊登在近日出版的《兒童青少年醫(yī)學文獻》上。這項顛覆人們以往觀念的研究受到了社會各界的關注，特別是為人父母者。

　　研究報告說：“與我們的假設相反，飲食中的鈣、脫脂牛奶和低脂牛奶與體重增加有關。”領導這項研究的生物統(tǒng)計學家凱瑟琳·伯基說，青少年喝低脂牛奶可能更隨意，所以造成發(fā)胖的或許不是牛奶本身，而是牛奶中的卡路里。

　　一份8盎司(225毫升)的全脂牛奶含熱量150千卡，一杯8盎司的低脂牛奶含熱量100千卡，一杯8盎司的脫脂牛奶含熱量85千卡。伯基說：“實際得到的信息是，兒童不應把喝牛奶當成減肥或試圖控制體重的一種方式?！惫烙嬅绹?6%的兒童超重。

　　參與這項研究的哈佛大學公共衛(wèi)生學院的沃爾特·威利特博士說，他對鋪天蓋地的牛奶廣告感到擔憂。他說：“基本的飲料應該是水。我們知道，世界上有許多地方的孩子根本不喝牛奶，但是他們長大后有著健康的骨骼?！?/p>

　　綜上所述，我們可以認為，牛奶本身是不存在任何讓寶寶發(fā)胖的因素的，孩子之所以喝了牛奶發(fā)胖，歸根到底是喝過量了!就像其他導致寶寶肥胖的原因一樣，“量”是一個問題!學會均衡飲食，凡事適可而止，這才是降低肥胖機率的根本!

　　二、如何判斷孩子體重是否超標？

　　兒童單純肥胖癥是與生活方式密切相關，以過度營養(yǎng)、運動不足、行為異常為特征的全身脂肪組織過度增生的一種慢性疾病。單純肥胖所指的不是由某些先天遺傳性或代謝性疾病及神經和內分泌疾病引起的繼發(fā)性病理性肥胖，而是單純由某種生活行為因素所造成的肥胖。

　　如何來判斷孩子的體重是否正常

　　在幼兒園，我們一般是用杠桿秤測量幼兒的體重，然后根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的標準來判斷：體重超過同性別同身高標準體重的10%---超重兒

　　體重超過同性別同身高標準體重的20%---輕度肥胖

　　體重超過同性別同身高標準體重的30%---中度肥胖

　　體重超過同性別同身高標準體重的50%---重度肥胖

　　三、肥胖癥有那些危害性？

　　大部分肥胖兒童的家長并未真正意識到孩子患肥胖癥是一種疾病，會對其身心健康構成極大的威脅，反而錯誤地認為肥胖是兒童健康的一種表現(xiàn)，是家庭經濟實力的象征。

　　其實兒童期肥胖的后果比成人更為嚴重，這是因為兒童期肥胖多為脂肪細胞增多，而脂肪細胞數(shù)量過多型肥胖較脂肪細胞體積增大型肥胖更為難治。單純肥胖癥的高發(fā)年齡為1歲及5歲，約有1/3的肥胖兒會進入成年期肥胖，因而潛伏著許多疾病的危險。如有發(fā)生糖尿病、動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、呼吸通氣不良等潛在危險。

　　有研究證實肥胖兒普遍由于體型變化產生自卑感，缺乏自信心，自我感覺差，自我評價低，不愿意參加集體活動，這對于開闊視野，增長見識，提高分析問題，解決問題的能力都是不利的，久而久之，會越來越不合群，而形成心理障礙。

　　還有肥胖兒童由于身體反應遲鈍，對各種應激反應能力低下，易于發(fā)生各種外傷、車禍等意外，易于發(fā)生骨折及嚴重的肢體受傷。我們曾經做過統(tǒng)計分析，從1999年至2003年發(fā)生外傷的案例中，可以看到平均每學年正常體重幼兒(除外肥胖兒及超重兒)的外傷事故發(fā)生率為0.56%，而肥胖兒及超重兒的外傷事故發(fā)生人數(shù)占肥胖兒及超重兒總數(shù)的3.36%，由此可見，肥胖及超重兒童發(fā)生意外事故的發(fā)生率要高于非肥胖及超重兒童人群，而且一旦發(fā)生意外事故的話，肥胖及超重兒童所造成的后果要比一般兒童來得嚴重。

　　四、如何有效治療小兒肥胖？

　　肥胖兒的治療是一個綜合過程，它要求從運動、飲食、心理等多方面著手，避免藥物減肥。要想預防肥胖癥的發(fā)生，首先必須讓家長和兒童了解肥胖對人體有那些害處，減肥有那些益處，同時，要讓家長和孩子知道，肥胖治療是長期、艱苦的，不能半途而廢，必須有足夠的精神準備，并為孩子建立一份切實可行的健康處方，主要包括以下三個方面：

　　1、膳食調整

　　我們曾對幼兒園的肥胖兒進行飲食情況的調查，發(fā)現(xiàn)存在普遍的問題：晚餐豐盛、進餐速度偏快、進食豆制品少、喝飲料較多、蔬菜吃得少，葷菜吃得多，其實這是一種對人體健康極為不利的飲食習慣。

　　兒童正處在生長發(fā)育的關鍵時期，為了保證兒童正常發(fā)育的需要，足夠的營養(yǎng)是非常重要的，其原則是保證蛋白質(低熱能)的攝入，減少熱能的攝入和提高膳食質量，不盲目節(jié)食。教會孩子懂得吃什么，怎樣吃才是科學的、合理的。平時應多吃些新鮮蔬果、粗糧、豆制品等;避免大吃大喝，高脂快餐、軟飲料、甜食、冷飲、巧克力等。

　　2、合理運動

　　應選擇安全，有趣味性，價格便宜，便于長期堅持，能有效減少脂肪的運動。要讓孩子知道如

　　果每天堅持半小時的激烈運動，而其他的時候一有空就坐著，那是毫無意義的。最佳的運動方案應該是除了在戶外活動時完成高密度、低強度的運動量外，還要強調每天應有一定時間的體力活動(大約累計1小時)和減少久坐的時間(不應有每次超過1小時)。比如，來回幼兒園途中以步代車;上下樓梯自己爬，不要坐電梯;在家里對孩子不要過分保護與溺愛，要鼓勵他們做些簡單的家務：掃地、鋪床、洗碗、擦桌子等。

　　3、培養(yǎng)良好的行為習慣

　　矯正不良的飲食行為，改變不合理的進餐習慣，避免晚餐吃得過晚、過飽;改變餐間吃零食和吃夜宵的習慣;改變狼吞虎咽的習慣。在幼兒園里我們教會中、大班幼兒記好進餐日記，以達到控制進餐速度的目的，培養(yǎng)細嚼慢咽的良好習慣;記好運動日記，使每個肥胖幼兒都能動起來，自覺完成每天的運動量。充分調動了孩子的主動性、能動性，效果還真得不錯。

　　要定期為孩子稱體重，及時掌握體重的動態(tài)變化。兒童減肥不宜減食減重，而是強調控制增重速度在正常生理范圍內，根據(jù)一般規(guī)律，身高每長1厘米會自然增加近1公斤體重，所以兒童的減肥特點之一是不強調降體重，注意兩者關系。

　　關心兒童的健康成長是我們義不容辭的責任，也是每個家長的心愿，愿我們共同攜手，重視兒童生理、心理發(fā)育，堅持“兩不減”，相信我們的“小胖墩”一定會變得越來越健康、越來越結實。

　　五、寶寶為什么會減肥失??？

　　1、自身因素：寶寶減肥，往往是家長或醫(yī)生擔心而要求他們減肥，并不是他們自愿的。5歲以下的寶寶自身不能認識到減肥的重要性，自己不夠重視，所以容易失敗。

　　2、臨床因素：臨床或營養(yǎng)醫(yī)生給出的建議理論上是合理的，但不符實際，這些處方并不能有效地幫助患兒持續(xù)減肥。讓小兒改變不良的生活習慣才是根本。

　　3、環(huán)境/社會因素：兒童肥胖已經是一種心理負擔。有研究發(fā)現(xiàn)，標準體重的兒童顯得快樂些，有較多的朋友，更聰明和漂亮，也比肥胖兒童更合群。

　　(1)患兒要有堅定不移的決心;

　　(2)醫(yī)生要清晰地了解患兒的不良生活及飲食習慣并著力尋求有效的、有針對性的方法;

　　(3)社會與家庭支持及心理輔導。

　　在先決條件都具備后再制定計劃并予以實施才有成功的可能。否則，只有封閉式的“集體減肥”才能達到效果(有效監(jiān)控)。

　　六、從何時開始要預防兒童肥胖？

　　胎兒期——預防胎兒過重

　　胎兒期要預防新生兒出生體重過重。孕婦在妊娠期需增加營養(yǎng)，但并不是營養(yǎng)攝入越多越好。如果孕婦體重增加過快，常會導致胎兒出生體重過重，使今后發(fā)生肥胖的概率大大增加。因此，要預防胎兒體重過重，孕婦首先要定期檢測體重增長是否符合正常妊娠的生理規(guī)律。正常孕婦前3個月增加1.5～3千克，以后每周增加400克，至足月時體重比未妊娠時增加12.5千克。其次，孕婦要根據(jù)體重增加情況調整熱量攝入量。第三，孕婦還要保證適當?shù)幕顒恿?，如散步、輕體力活動等。

　　胎兒期——預防胎兒過重

　　胎兒期要預防新生兒出生體重過重。孕婦在妊娠期需增加營養(yǎng)，但并不是營養(yǎng)攝入越多越好。如果孕婦體重增加過快，常會導致胎兒出生體重過重，使今后發(fā)生肥胖的概率大大增加。因此，要預防胎兒體重過重，孕婦首先要定期檢測體重增長是否符合正常妊娠的生理規(guī)律。正常孕婦前3個月增加1.5～3千克，以后每周增加400克，至足月時體重比未妊娠時增加12.5千克。其次，孕婦要根據(jù)體重增加情況調整熱量攝入量。第三，孕婦還要保證適當?shù)幕顒恿?，如散步、輕體力活動等。

　　兒童、青少年期——平衡膳食+規(guī)律運動+檢測體重

　　從小養(yǎng)成良好的飲食和運動習慣，會讓孩子受益終身。

　　首先，應幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣。家長應該認識到，孩子有能力根據(jù)自己的生長需要來調控熱量攝入，家長只需提供多樣化的食物，由孩子自己決定吃不吃、吃多少。在日常生活中，家長要以身作則、言傳身教，讓孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習慣。

　　其次，通過增加活動量以增加熱量的消耗，是預防肥胖的一個重要措施。即使在嬰兒期，也不要總是將孩子抱在手中，而要幫孩子翻身、做做被動操，從5～6月開始訓練孩子在成人腿上自動跳躍、獨坐、爬、扶走等。在幼兒期，要多讓孩子獨立走、跑、跳、玩游戲。在學齡期和青少年期，要讓孩子每天有30-60分鐘的體力活動。

　　此外，還要定期幫助孩子檢測體重，發(fā)現(xiàn)體重增加過快時，則應引起重視，及時調整。